(资料图片仅供参考)

脱髓鞘病变是非常大的一类，包括：多发性硬化、神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、视神经炎、横断性脊髓炎、同心圆硬化、弥漫性硬化等。这些是我们神经科医生所指的临床、影像、病理水平均一致的脱髓鞘的“正规军”，还有一些白质消融症、脑小血管病、中枢神经系统小血管炎，还有一些感染性疾病、代谢疾病、中毒性疾病等等，它们的“伪装技术”超高，常常骗过我们的放射科医生，假冒脱髓鞘样改变，是“假洋鬼子”，还有一些继发性损害后出现“脱髓鞘”样的改变，放射影像报告大多所说的脱髓鞘（非特异性脱髓鞘病灶）是一种脑的退行性改变，即脑白质疏松，多是由局部的脑血流量调节障碍所致。脑白质疏松症和脑白质高信号是一个影像学概念，主要是一种弥漫性脑缺血所致的神经传导纤维脱髓鞘疾病，主要是是为了区分炎性脱髓鞘而诞生，在磁共振和CT诊断上脑白质疏松多见，脑白质高信号只见于磁共振诊断。

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